指屈筋腱損傷 | 医学書院_医療情報サービス

【疾患概念】

　手指屈筋腱損傷はその損傷部位により治療成績が異なることより，国際分類を用いて損傷部位を分類している．特にZoneⅡは古くから手外科領域の外傷で最も治療が困難なものとして知られていたが，さまざまな手術法・後療法が考案され，その治療成績は安定してきている．ここでは，屈筋腱損傷に対する診断，治療を総論的に述べる．

【病態・分類】

　屈筋腱断裂の診断は比較的容易であるが，治療法や治療成績が腱損傷の状況により異なることからその病態の分類が必要である．下記に示す3つの分類を組み合わせて治療法を選択する．

(1)「損傷部位」による分類

　一般的に国際分類(図16-10図)が用いられる．特にZoneⅡは浅指屈筋腱と深指屈筋腱が並走しているため癒着が生じやすく，成績不良となることが多いため，手術・リハビリテーションに専門的治療が必要とされる．

(2)「損傷時期」による分類

　新鮮損傷と陳旧性損傷がある．新