Dupuytren拘縮

Dupuytren's contracture

池上　博泰

（東邦大学 教授）

【疾患概念】

　手掌腱膜，指靱帯へのコラーゲンの過剰沈着が原因の1つで，良性の線維芽腫症である．病態の進行とともに手指の屈曲拘縮を生じる．中高年男性に好発し，女性での発生はまれである．環指，小指に好発する．足底に足底線維腫，陰茎にPeyronie病そして指背側のknuckle padを合併することがある．

【頻度】

　人種差があり，北米や北欧の白人男性に多くみられ，日本人の発生頻度は低い．糖尿病は発生の危険因子とされ，加齢とともに発症率は増加する．

【病型・分類】

　手掌の索状物や硬結とそれらに伴う中手指節(metacarpophalangeal；MP)関節や近位指節間(proximal interphalangeal；PIP)関節の屈曲拘縮の程度で分類するMeyerdingの進行度分類がよく用いられる．

・Meyerdingの進行度分類

　Grade0：屈曲拘縮はなく，小結節があるのみ

　Grade1：

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a017z0031）