原発性脊椎腫瘍

Primary tumors of the spine

相澤　俊峰

（東北大学大学院 教授）

【疾患概念と頻度】

　脊椎に原発する腫瘍を「原発性脊椎腫瘍」と総称し，他臓器原発の「転移性脊椎腫瘍」と区別する．日本整形外科学会の「全国骨腫瘍登録一覧表」によれば，2006～2015年の原発性骨腫瘍17,640例中，脊椎発生は1,335例(7.6％)と頻度は高くない．良性が636例，悪性が683例で，良性は血管腫324例，巨細胞腫(giant cell tumor；GCT)116例，類骨骨腫41例，骨軟骨腫33例，悪性は脊索腫284例，リンパ腫91例，骨肉腫69例，骨髄腫68例，Ewing肉腫48例，軟骨肉腫36例であった．東北大学脊椎外科懇話会の手術登録では1988～2017年の全脊椎手術76,925件中，原発性脊椎腫瘍は305件，0.4％を占めるに過ぎない．

【病態】

　一部の腫瘍を除いては特徴的な臨床症状に乏しい．腫瘍が大きくなると骨破壊などによる疼痛や変形，神経を圧迫すれば脊髄・馬尾症状

残り約2400文字

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 UNITAS（2026年5月7日　掲-ID：sei_04260-08_a018z0005）