骨粗鬆症性椎体骨折 | 医学書院

【疾患概念】

　骨粗鬆症は，骨密度の低下と骨質の劣化による骨強度の低下を特徴とし，骨折の危険性が増大する骨格疾患である．骨粗鬆症性椎体骨折は，骨粗鬆症を基盤とし，軽微な外力(“立位からの転倒”以下の外力)によって発生した非外傷性骨折であり，脆弱性骨折と表現される．

【頻度】

　骨粗鬆症による脆弱性骨折が最も高頻度に発生する部位が椎体である．国内の年間発症件数は約90万と推定されており，70歳代前半の25％，80歳以上の43％が椎体骨折を有するとされる．

【臨床症状または病態】

　主な臨床症状は体動時の腰背部痛であり，特に臥位から座位あるいは立位などへの姿勢変換時に強い．疼痛部位は骨折椎付近より尾側外側付近であることが多い．受傷機転がはっきりしない場合も少なくない．また疼痛を伴わない骨折が2/3とされており，身長低下や円背進行が起こって気づく場合もある．好発部位は胸腰椎移行部(第11胸椎～第2腰椎)で