腰椎変性後側弯症

Lumbar degenerative kyphoscoliosis

高見　正成

（和歌山県立医科大学 教授(低侵襲脊椎外科手術研究開発講座)）

【疾患概念】

　加齢性変化により腰椎が後側弯変形をきたした結果，腰背部痛もしくは下肢神経症状，あるいはその両者を呈する症候群である．

【病型・分類/病態または臨床症状】

　従来は腰椎変性側弯症と呼称されたが，現在では脊柱後弯変形なども含めた成人脊柱変形(adult spinal deformity；ASD)の一部として認識されている．ASDの形態学的分類として近年提唱されたSRS-Schwab分類では，矢状面アライメントが患者のQOL(quality of life)に深く相関するという研究結果に基づき，冠状面での30°未満のカーブはASDから除外され，PI-LL(pelvic incidence，lumbar lordosis)，SVA(sagittal vertical axis)，PT(pelvic tilt)を用いて矢状面形態が細分化された．

　臨床症状は，①腰部脊柱管狭窄症を主体とする場

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a019z0006）