Scheuermann病

Scheuermann disease

泉　恭博

（いずみ整形外科クリニック 院長〔広島市中区〕）

【疾患概念】

　Scheuermann病は脊椎骨端軟骨症で，診断基準には後弯角が45°以上，5°以上の楔状椎体が3椎体以上ある，思春期胸椎後弯症とされている．胸椎後弯変形は痛みが少なく，学校検診でも指摘されないので，高度な変形になるまで見落とされている．日常生活・運動などで，後弯脊椎に屈曲負荷がかかれば，輪状軟骨(ring apophysis)の成長障害をみて後弯が悪化する．胸椎後弯症はclassic typeとして分類されるが，atypical typeに分類される頚椎・胸腰椎移行部に発症した後弯変形が報告されることはまれである．

【病態の背景】

　運動器検診で手が床につかない体の硬い子供が，小，中学生の10～20％にも存在することが明らかになった．前屈制限があれば，椎体骨端線に過度な前方負荷がかかっており，脊椎成長障害を起こし後弯傾向になる．検診で前屈制限は指摘されても，二次検診施設では脊柱

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a019z0008）