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腰椎・仙椎の解剖
Anatomy of lumbar and sacral spine
江幡 重人
(国際医療福祉大学 教授)

1.腰椎

(図21-1)

 腰椎は5つの椎骨と椎体間の椎間板からなる.前方要素,椎弓根,後方要素からなり,前方要素は椎体,後方要素は椎弓や突起である.腰椎配列は前弯であり,下位腰椎では椎間板の傾斜角度が大きくなる.

【1】椎体

 椎体は楕円柱構造である.椎体の前面と側面は陥凹し,後面中央部でわずかに陥凹している.上下面はほぼ平坦で終板を形成し椎間板と連結する.

【2】椎弓根

 椎体と後方要素をつなぎ,厚い皮質骨を持つ環状構造である.その断面は上位腰椎で縦楕円形であるが,下位になるにつれ横楕円形になる.

【3】椎間関節

 上関節突起と下関節突起からなる.両関節突起により滑膜関節である椎間関節を形成している.上関節突起内側起始部は脊柱管の外側陥凹を形成している.椎間関節面の傾斜角度は矢状面に対して下位腰椎ほど大きくなる.この形状は腰椎にかかる剪断力と回旋力に抵抗し,椎体の前方転位と回旋変位を抑制している.

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