大腿骨頭壊死症

Osteonecrosis of the femoral head

稲葉　裕

（横浜市立大学大学院 教授）

【疾患概念】

　大腿骨頭壊死症のうち，原因が明らかでないものは特発性大腿骨頭壊死症に分類され，「非外傷性に大腿骨頭の無菌性，阻血性の壊死をきたし，大腿骨頭の圧潰変形が生じると，二次性の股関節症にいたる疾患」と定義される．基礎疾患が明らかなものは二次性大腿骨頭壊死症に分類され，その基礎疾患として，外傷，潜水病，鎌状赤血球症，Gaucher病，放射線照射などがある．

【頻度】

　わが国では，「特発性大腿骨頭壊死症調査研究班」によって全国規模の疫学調査および大規模医療施設における定点モニタリングが実施されている．2015年に実施された全国疫学調査では，年間有病率が人口10万人あたり18.2人，年間新患数は2,100人と推定されている．好発年齢は，男性では40歳台であり，女性は30歳台と60歳台に二峰性のピークがある．

【病型・分類】

　治療方針を決定するために，病型(Type)および病期(Stage)分類

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a024z0013）