【疾患概念】

　1879年フランスの外科医Paul Segondが発見した脛骨外側顆剥離骨折である．75～100％の確率で前十字靱帯損傷を合併すると報告されている．骨片が小さく見逃されやすい場合も多い．脛骨外側顆が大腿骨外側顆に対し前方に亜脱臼した際に生じるが，その解剖学的部位については多くの報告がある．外側関節包靱帯や腸脛靱帯，そして最近では膝外側に前外側靱帯(anterolateral ligament)が高い確率で存在し，その付着部であるとの報告が多く認められる．

【病態】

　前十字靱帯損傷に合併するため，関節内血腫と膝関節前方動揺性および回旋不安定性を認める．受傷はスポーツに起因するものが多い．脛骨外側顆の骨折部位に一致した圧痛も認める．

必要な検査とその所見

(1)単純X線検査

　膝関節正面像にて，脛骨外側顆の外側に剥離骨片を認める．骨片が小さい場合には注意が必要である．

(2)MRI

　Seg