腸脛靱帯炎

Iliotibialitis

津田　英一

（弘前大学大学院 教授(リハビリテーション医学)）

【疾患概念】

　腸脛靱帯は大腿筋膜張筋とともに上前腸骨棘に起始し，大腿外側を大腿筋膜として下行し，大腿骨顆部では靱帯状となり脛骨Gerdy結節に停止する．腸脛靱帯炎は，海兵隊員に生じた膝外側痛をiliotibial band friction syndromeとして報告されたのが最初であるが，現在では持久系スポーツに好発するオーバーユース障害として広く知られている．ランニングに起因するものはrunners kneeとも称され，その発生頻度は1.6～12％と報告されている．膝伸展位で大腿骨外側上顆の前方に位置する腸脛靱帯が，屈曲によって後方へ移動し外側上顆を乗り越える際の機械的刺激(friction)が病態と考えられてきた．腸脛靱帯が外側上顆の直上にくる膝屈曲20～30°はimpingement zoneと称され，ランニング中は踵接地時に屈曲角度がimpingement zoneとなるため疼痛

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a027z0025）