診療支援
治療

成人期扁平足(後脛骨筋腱機能不全症)
Adult acquired flatfoot deformity [Posterior tibial tendon dysfunction (PTTD)]
生駒 和也
(京都府立医科大学大学院 准教授)

【疾患概念】

 足のアーチ構造が破綻し,土踏まずが消失して扁平になった足部を総称して扁平足という.成人期扁平足(adult acquired flatfoot deformity;AAFD)は成人期に扁平足が生じる,もしくは進行する疾患である.後脛骨筋腱機能不全症(posterior tibial tendon dysfunction;PTTD)はAAFDの主たる病因である.

【頻度】

 中年以降の女性や肥満体型の人に多い.足関節周辺の外傷や手術の既往,スポーツなどによるオーバーユース,小児期・思春期扁平足の既往などが誘因になる.

【病型・分類】

 病期分類としてMyersonの分類が用いられる.Stage 1は後脛骨筋腱の損傷はあるが,扁平足を生じていない状態,stage 2は徒手的に変形矯正が可能(可撓性あり)な扁平足変形,stage 3は徒手的に矯正が不可能(可撓性なし)な扁平足変形とされ,s

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