診断のチェックポイント

●定義

❶米国精神医学会の診断基準〔精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM-5)〕によると，概念的・社会的・実用的からなる複数の領域において，知的機能の遅れと適応機能の障害の両方が18歳未満より認められる状態として定義される。

■知的機能の遅れとは，臨床評価および知能検査で確認される，年齢の平均値より有意に低い知的能力を指す。

■適応機能の障害とは，日常生活や社会生活など，複数の場面において年齢・社会文化的に期待される行動がとれず，継続的な支援を必要とする状態を指す。

❷古くは精神薄弱や精神遅滞，知的障害とよばれていたが，DSM-5の改訂に伴って知的能力障害と変更された。

【1】病歴：幼少期より，期待される発達指標に到達する時期の遅れ，もしくは到達しない状態がみられ，その障害は生涯続く。一般に進行性ではないが，Rett症候群など進行性の経過を示すものもある。

❶全般的な発達の遅れ