診断のチェックポイント

●定義

❶変視とは，ものが歪んで見える状態(歪視)を指すことが多いが，ものが小さく見える小視やその逆の大視も含まれる。

❷中心暗点とは，視野の中心が見えにくいことをいい，必ずしも中心が全く見えない状態(絶対暗点)を指すわけではなく，中心がぼやけて見えにくい，色づいて見えにくいなど暗点の程度はさまざまである。

❸変視や中心暗点の多くが網膜の構造変化に伴って生じる。

❹変視は「quality of vision」を損なうため早期の適切な対処が望ましいが，原因疾患の治療を行っても残存することが少なくない。

【1】病歴

❶いつから変視や中心暗点を自覚するようになったのか，片眼性か両眼性か，どのくらいの程度や範囲なのか，経過中の悪化の自覚があるかどうかなどを聴取する。

❷変視と中心暗点が混在している場合も少なくなく，丁寧な問診が必要である。

【2】身体所見

❶変視や中心暗点は，主として網膜，特に