女性骨盤腔の正常なFDG-PET像
【1】日常診療におけるPET検査は,フッ素-18(18F)標識フルオロデオキシグルコース(FDG)を静注して糖代謝の亢進部位を画像化することにより,病変の効率的な検索に役立つ。
【2】FDGは腫瘍に特異的に集まるものではなく,集積部位が悪性腫瘍として治療を要する病変とは限らない。生殖可能年齢女性の骨盤腔内では,子宮内膜や付属器への集積がしばしばみられ(図1図),年齢を問わず大腸を中心とする腸管にも生理的集積を認める。また尿中排泄されたFDGにより尿管や膀胱も陽性に描画される。
【3】子宮内膜は排卵期および月経期に,付属器への集積は排卵期にみられる頻度が高い。
検査の適応
子宮頸癌・子宮体癌,卵巣癌をはじめとする婦人科悪性腫瘍の転移・再発巣の検索。保険診療としては,悪性腫瘍であれば腫瘍の種類にはよらないが,「他の検査,画像診断により病期診断,転移・再発の診断が確定