診断のポイント

【1】意識なし，呼吸なし，脈拍触知なし。

【2】心室細動，無脈性心室頻拍，無脈性電気的活動，心静止のいずれかを呈する。

【3】発症時に全身性けいれんや死戦期呼吸をきたすことがある。

【4】脈拍の確認はしばしば不正確である。

緊急対応の判断基準

【1】心停止はあらゆる病態のなかで最も緊急度が高い。

【2】心停止を引き起こした原因を迅速に同定できた場合には，即座に原因に対する治療介入を行う(表1図)。

❶エコーで心タンポナーデあり：心囊ドレナージ。

❷緊張性気胸：緊急脱気・胸腔ドレナージ。

❸出血性ショック：緊急輸血。

【3】難治性心室細動，肺塞栓症，偶発性低体温症，薬物中毒など，標準的な二次救命処置で心拍再開を得ることが困難であるが，脳蘇生の可能性が高い病態では，原因治療までのブリッジとして経皮的心肺補助装置の導入を考慮する。

【1】反応がなく，呼吸がないか異常な呼吸(死戦期呼吸)が認め