診断のポイント

【1】高血圧の診断基準値：診察室血圧値で140/90mmHg以上，家庭血圧値で135/85mmHg以上，24時間自由行動下血圧値で130/80mmHg以上である(表1図)。診察室血圧値と家庭血圧値は，それぞれ正常血圧・正常高値血圧・高値血圧に分類される(表2図)。診察室血圧と家庭血圧の値に差がある場合，家庭血圧による診断を優先する。

【2】診察室血圧の測定

❶カフを心臓の高さに保ち安静坐位の状態で測定する。

❷1～2分の間隔をおいて複数回測定し，安定した2回の平均値を血圧値とする。高血圧の診断は，少なくとも2回以上の異なる機会の血圧値によって行う。

【3】家庭血圧の測定

❶上腕カフ血圧計で原則，朝・晩1機会に2回測定してその平均値を用いるが，1回のみ測定した場合にはその値を用いる。

❷家庭血圧による高血圧診断には，朝・晩の測定値7日間(少なくとも5日間)の平均値を用いる。

【4】診察室血圧