診断のポイント

【1】頻度：成人女性の0.7～0.9％，成人男性の0.2～0.4％に認められる。高齢になるに従って頻度が多くなる。潜在性の原発性甲状腺機能低下症〔血中甲状腺ホルモンレベルが正常にもかかわらず，血中甲状腺刺激ホルモン(TSH)が上昇している病態〕の頻度はさらに7～9倍多く存在する。

【2】検査所見：遊離T₄低値およびTSH高値。

【3】症候：無気力，易疲労感，眼瞼や下腿の浮腫，寒がり，体重増加，動作緩慢，嗜眠，記憶力低下，便秘，嗄声，難聴，こむら返り，徐脈などのいずれかの症状。

緊急対応の判断基準

　粘液水腫昏睡と判断された場合は緊急対応が必要となる。すなわち，以下のような症状を合併するときである。

【1】意識障害〔Japan Coma Scale(JCS)で10以上，Glasgow Coma Scale(GCS)で3以上〕

【2】低体温

【3】低換気

【4】循環不全(平均血圧75mmHg以下