診断のポイント

【1】アナフィラキシーは「アレルゲンなどの侵入により，複数臓器に全身性にアレルギー症状が惹起され，生命に危機を与えうる過敏反応」である。

【2】診断基準というよりも，臨床的な判断に基づいて診断する。

【3】アレルゲンの可能性がある物質の摂取や曝露ののち，数分～数時間で起こる，皮膚・粘膜症状(全身のじん麻疹・瘙痒・紅潮など，あるいは口唇・舌・口蓋垂の腫脹など)に加えて，呼吸器症状(呼吸困難・喉頭閉塞感・喘鳴・低酸素血症など)，循環器症状(血圧低下・意識障害など)，持続する消化器症状(嘔吐，けいれん性腹痛など)のうち少なくとも1つが合併する場合にアナフィラキシーを疑う(図1図)。

【4】アナフィラキシーでは2つ以上の器官系にアレルギー症状が生じるが，皮膚・粘膜症状は頻度が高く(80～90％)，診断のポイントとなる。その他の症状の頻度は，呼吸器症状(～70％)，消化器症状(～45％)，心