診断のポイント

【1】周囲の発生疫学情報を得ること。

【2】医療面接で食事歴をしっかりと聞き取ること。

緊急対応の判断基準

　特に腸管出血性大腸炎(大腸菌O157：H7などによる)が疑われる場合，またはベロ毒素が検出され，患者の腎機能悪化や血小板の低下がみられ，溶血性尿毒症症候群(hemolytic uremic syndrome：HUS)の発症が認められる場合，専門施設へ早期に紹介する。

【1】細菌性食中毒では，可能性のある食品と調理方法の情報，そして潜伏期間が重要である。

【2】潜伏期間

❶数時間程度で発症する黄色ブドウ球菌，24時間程度のセレウス菌，48時間程度のウェルシュ菌は典型である。

❷先進国で最も頻度が高いカンピロバクター属では，2～5日間である。

【3】食中毒にみられる症状

❶腹痛，下痢，悪心・嘔吐，発熱などがある。特に下痢の性状をよく聞くことが重要である。

❷血便を伴う場合は，大腸