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[Ⅰ]クリプトスポリジウム症・ジアルジア症
診断のポイント
【1】水溶性の下痢,腹痛,衰弱感,栄養障害,体重減少。
【2】潜伏期間が1~2週間。
【3】慢性化,特に免疫不全患者。
【4】海外渡航歴,免疫不全症状(HIV陽性など)や性感染症(sexually transmitted disease:STD)との関連。
【5】託児所,またプールなどレクリエーション用水を介した集団感染との関連。
症状の診かた
【1】下痢
❶数回~10回/日の頻回な下痢で,非血性。
❷健常者の場合は数週間で自然治癒する。
❸免疫不全者の場合は慢性,劇症化し,脱水,強度の体力消耗がみられる。
❹ジアルジア症では脂肪便(腐敗臭がある)をみる。
【2】発熱は多くの場合みられない。
検査所見とその読みかた
【1】糞便検査(顕微鏡検査)
❶シスト(cyst,囊子)の検出
■便検体中のクリプトスポリジウムオーシスト,またジアルジアの栄養体あるいはシストを検出
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