診断のポイント

【1】かゆみの強い丘疹が散在している。

【2】丘疹は原則として癒合しない。

【3】痒疹丘疹は湿疹丘疹のように変化せず，搔破によって頂点にびらんや痂皮を伴うことはあっても，膿疱形成，鱗屑，落屑などの所見を呈さない。

症候の診かた

【1】一般的な痒疹では，かゆい丘疹が散在性にみられる。慢性に経過することはあっても，個々の丘疹はおおむね2～3週間で消退する。

【2】結節性痒疹(図1図)

❶角化性ドーム状に隆起する径1cmほどに及ぶような紅褐色結節が特徴である。

❷主に四肢伸側にみられるが，糖尿病や透析患者などでは体幹にみられることも多い。

❸個々の結節は数か月にわたって持続する。

【3】多形慢性痒疹(図2図)

❶腹部，腰部に好発する。

❷病変は大豆大程度の紅色じん麻疹様丘疹や紅褐色充実性丘疹で，これらは集簇することがしばしばで，癒合して苔癬化を呈する。この点において痒疹としては例外的な病型である。