診断のポイント

【1】中年～比較的高齢者。男女を問わない。

【2】非対称性に皮疹が分布する。

【3】体部・股部ではかゆみが強いが，手・足，頭部ではかゆみがない場合も多い。

【4】真菌検査で初めて診断が確定。

緊急対応の判断基準

　リンパ管炎や所属リンパ節の腫脹を伴った例は専門医に紹介する。

【1】手・足(図1図)

❶趾指間，掌蹠の鱗屑や過角化，小水疱，びらんの有無を観察する。

❷爪を診察し，混濁や肥厚の有無を判断する。

❸病巣には左右差があり，小水疱も大きさが不揃いである。

❹かゆみの程度はさまざまで，全くないことがある。

❺通常手白癬は足白癬を合併し，しかも片側性である(one hand two feet disease)。

❻爪白癬ではすべての爪が同時に，同程度に侵されることはまれである。爪甲は混濁しても光沢を残すことが多い。

【2】体部・股部(図2図)

❶環状の紅斑で，紅斑には鱗屑が付着する。

❷紅斑は