［Ⅰ］膀胱炎

診断のポイント

【1】女性。

【2】頻尿，排尿痛，残尿感，恥骨上部痛。

【3】尿検査：膿尿・細菌尿。

【1】発熱がない，全身状態は良好。

【2】再発性・難治性では複雑性尿路感染症を疑う。

【3】男性の場合は複雑性尿路感染症として扱う。

【1】尿検査：膿尿・細菌尿を認めるが，血尿を伴うこともまれではない。

【2】女性の場合，中間尿には，腟や外陰部からの白血球・細菌が混入している場合がある(コンタミネーション)。必要に応じてネラトンカテーテルによる導尿で尿検体を採取する。

【1】尿検査：尿沈渣＞5WBCs/HPF，フローサイトメトリー＞10WBCs/μL。

【2】尿培養：生菌数＞10⁵CFU/mL。

【1】過活動膀胱(→)

❶尿検査正常。

❷排尿痛，恥骨上部痛を認めない。

❸長期(慢性)の病歴。

【2】間質性膀胱炎(→)

❶尿検査正