診断のポイント

【1】乳幼児期および20～30歳台でみられる。

【2】20～30歳台男性の悪性腫瘍第1位。

【3】無痛性陰囊腫大。

【4】陰囊内容に透光性なし。

【5】肺，腹部リンパ節などへの転移から発見されることがある。

緊急対応の判断基準

　多発転移を伴う精巣腫瘍はきわめて進行が早く，1～2週間以内に致死的になることさえある。泌尿器科のある高次医療機関へすみやかに紹介する。

【1】無痛性陰囊腫大

❶多くは痛みを伴わず，圧痛もなく陰囊内容が腫大する。

❷急速に増大した場合や感染を伴う場合，痛みを伴うことも起こりうる。

❸腫大した陰囊内容は石様硬のことが多い。

【2】透光性

❶エコーにより充実性か囊胞性か判定できるが，より簡便には腫大した陰囊内容をペンライトなどにより透光性を見ることで判定できる。

❷充実性であれば精巣腫瘍を疑い，透光性があれば陰囊水腫など良性疾患が考えられる。

【3】女性化乳房：精巣腫瘍が