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加齢男性性腺機能低下症候群（LOH症候群）

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Late Onset Hypogonadism

井手　久満

（獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科・准教授）

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診断のポイント

【1】40歳以上。

【2】性欲の低下。

【3】勃起不全(erection dysfunction：ED)。

【4】早朝勃起(morning erection)回数の減少。

【5】テストステロン，遊離テストステロンの低下。

症候の診かた

　LOH症候群の症状は精神的，身体的ともに多岐にわたり，疾患特異的な症状はないが，以下【1】～【3】の症状が特徴的である。

【1】性欲の低下。

【2】ED：国際的に用いられる問診票として，International Index of Erectile Function(IIEF)がある。

【3】早朝勃起回数の減少。

検査所見とその読みかた

【1】スクリーニング：国際的に，HeinemannらによるAging Males' Symptoms(AMS)スコア(表1図)が頻用されるが，LOH症候群に特異的ではない。

【2】血液検査：テストステロン，遊離型テストステロンの測定

残り約1400文字

初出:今日の診断指針　第8版 発行:2020年3月

収載:医学書院 UNITAS（2025年3月3日　掲-ID：sin_03808-08_a003b020z0027）