診断のポイント

　日本産科婦人科学会の診断基準(2007年，表1図)の3項目のすべてを満たすものをPCOSと診断する。以下の項目が満たされれば診断は比較的容易である。

【1】初経から続く月経異常(無月経，希発月経，無排卵周期症)。

【2】超音波断層法により両側卵巣に多囊胞化が認められる。

【3】特有の内分泌検査所見：LH高値かつFSH正常，あるいはアンドロゲン男性ホルモン高値。

症候の診かた

【1】東洋系人種のPCOSの症候の発生頻度は欧米人と異なり，人種差がある(表2図)。

【2】初経から継続する月経異常が特徴的であり，比較的軽度な異常が多い(表3図)。

【3】多毛

❶男性化の代表的な症候は多毛であるが，多毛の正常範囲に関するデータがなく，主観的になりやすい。

❷一般に東洋系は多毛が少なく，さらに評価を行う前に多毛が処理されている場合も少なくないので注意する。

【4】肥満

❶一般成人日本女性の肥満の頻度は8.7