緊急処置

【1】赤血球輸血：血中Hb値が8.0g/dL以下で自覚症状が強い，全身状態が不良，心肺疾患合併例などは赤血球輸血を考慮する。「血液製剤の使用指針(平成31年3月)」(厚生労働省)を参照する。

【2】バイタルサインに異常を認めなければ貧血の原因検索を優先する。

診断のチェックポイント

❶血中Hb値で判断する。

❷WBC，RBCを確認する。

❸平均赤血球容積(MCV)に注目する。

❹網赤血球数を調べる。

❺貧血の原因を検索する。

❻高齢者では2割に貧血があり，原因も多岐にわたる。

　病歴と身体所見は，貧血の診断に対して十分な感度，特異度を有する情報はなく不十分であり，検査で貧血の診断をする。一方，貧血の原因検索では有用な情報となることも多い。

■定義

❶末梢血中の赤血球成分が減少している状態を指し，Hb値の低下で判断する。

❷WHO基準では男性：13.0g/dL未満，女性：12.0g/dL未満，妊娠女性：11