緊急処置

【1】赤血球輸血は，通常はHb 7g/dL以下，慢性的な酸素依存症の児では11g/dL以下，生後24時間未満または集中治療中の新生児では12g/dL以下で考慮するが，症状の有無，貧血の進行度，疾患や病態，活動状況，合併症の有無などを考慮して決定する。

【2】鉄欠乏など，投薬で貧血の改善が見込まれるときには，症状がなければHb 6～7g/dL以下でも経過をみる。

【3】volume lossを伴わない貧血で，その程度が強い場合は急速に輸血を行うと心不全をきたすため，少ない量(例えばHb 4g/dLのときは4mL/kg)を緩徐に輸血する。

診断のチェックポイント

■定義

❶血液中の赤血球容積，またはHb濃度が正常範囲を超えて減少した状態を指す。

❷小児のHb値は年齢ごとの正常値を考慮する必要がある(表1図，2図)。

【1】病歴：まず十分な問診が大切である。遺伝性疾患を原因とする貧血が成人に比べて多く