緊急処置

【1】昏睡位(右側臥位)保持，吐物除去，用手的気道確保，頸部保護，気管挿管，酸素供給，血管確保，循環動態評価，ショック是正，脳血管自動調節能を考慮した至適血圧維持，てんかん発作・重積状態(けいれん性，非けいれん性)の評価と管理，ビタミンB₁投与，ブドウ糖投与を適宜行う。

【2】必要に応じて頭蓋内圧のモニタリング・管理，血栓溶解・回収療法，電解質・酸塩基平衡の補正，諸種拮抗薬投与，副腎皮質ステロイド薬投与，体温管理，感染症の治療と予防，多臓器不全の早期発見・治療，消化管出血の治療と予防，栄養管理，排泄管理，深部静脈血栓症・肺塞栓症の予防，褥瘡予防，角膜保護，早期リハビリテーション，不穏・せん妄の管理，心理的ケアを行う。

診断のチェックポイント

■定義

❶意識障害には意識レベル(清明度)の障害と，意識内容の障害(意識変容)がある。

❷意識障害は，①大脳皮質のびまん性障害(通常両側性)，②脳幹網様