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認知症疾患診療ガイドライン2017
診断のチェックポイント
■定義
❶軽度認知障害(MCI),認知症の診断は,どちらも認知機能の低下が客観的に確認できることが大前提である。そのうえで基本的な日常生活が援助なく正常に送れていればMCI,援助が必要であれば認知症と診断される。
❷認知機能には,注意力,遂行機能,記憶,言語,計算,視空間認知,行為,社会的認知などが含まれる(表1図)。
❸主な診断基準にはNIA-AA(2011),DSM-5-TR(2022),ICD-11(2022)などがある。
❹MCIのうち記憶力が低下するものは健忘型MCIといわれ,Alzheimer型認知症への移行の可能性が高いとされる(J Intern Med 256: 183-194, 2004)。
【1】病歴
❶症状はいつからあるのか。本人には自覚のないことも多いため,同居家族など身近な人物からの情報提供が望ましい。発症が急性なの