診断のチェックポイント

■定義

❶一般に1日3,000mL以上の尿量を「多尿」と定義する。総尿量の増加とは関連しない可能性がある，「頻尿」や「夜間尿」の症状とひとまず区別する必要がある。

❷一般に排尿回数が日中8回以上，夜間2回以上に増加した場合を「頻尿」，排尿のために夜間覚醒する場合を「夜間尿」，就寝から起床までの尿量が1日尿量の35％以上の場合を「夜間多尿」という。これらはしばしば「多尿」に随伴する。

【1】病歴：病態の把握の鍵となる情報を示す。

❶自覚症状

●口渇：血漿浸透圧の上昇〔高血糖，浸透圧物質(グリセロール，マンニトール，尿素窒素など)の蓄積，高ナトリウム血症など〕は口渇中枢の刺激を考える。

●不眠：夜間尿，夜間多尿，夜間頻尿が原因となりうる。

●冷水嗜好：中枢性尿崩症で特徴的にみられることが多い。

●排尿時間・回数・尿量の異常：夜間尿は腎での尿濃縮力障害の症候となる。心因性多飲症では一般に夜