頻度

自然気胸の発症率は10万人あたり男性で7.4人，女性で1.2人との報告(Am Rev Respir Dis 120: 1379-1382, 1979)や，10万人あたり22.7人で男性は女性の3.3倍の発症率であるとの報告(Thorax 70: 653-658, 2015)があるが，緊張性気胸に限った頻度に関する報告は一定しない。

診断のポイント

【1】症状：呼吸苦・胸痛・動悸・呼吸促迫など。

【2】身体所見：ショック，片側の胸部膨隆や頸静脈怒張，気管偏位，皮下気腫，呼吸音の減弱または消失，打診での鼓音，酸素化の低下。

【3】意識障害など自覚症状を訴えられない場合も，典型例では身体所見から診断可能。

緊急対応の判断基準

【1】疑えば全例緊急対応が必要である。

【2】14Gより太く，胸壁を貫通可能な十分な長さの穿刺針で脱気する(Can J Surg 53: 184-188, 2010)。

【3】基本的に