Parkinson病

Parkinson's Disease(PD)

望月　秀樹

（大阪大学大学院教授・神経内科学）

頻度

よくみる(120/10万人)

ＧＬ

パーキンソン病診療ガイドライン2018

診断のポイント

【1】50～60歳以上。

【2】レボドパ治療が有効である。

【3】発症早期からみられる運動症状

❶無動，動作緩慢。

❷静止時振戦(4～6Hz)。

❸筋強剛(歯車様，鉛管様)。

【4】発症後期からみられる運動症状

❶姿勢反射障害(進行期にみられる)。

❷歩行障害(小刻み歩行，前傾姿勢)。

【5】発症早期からみられる非運動症状

❶嗅覚障害。

❷便秘。

❸レム期睡眠行動異常症。

【6】発症後期からみられる非運動症状

❶認知機能障害。

❷パレイドリア。

❸幻覚。

【7】ドパミントランスポーター(DAT)シンチグラフィ取り込み低下，MIBG心筋シンチグラフィ取り込み低下。

症候の診かた

【1】無動：指タップ，足タップで左右差あり，振幅の減少を注意しながら観察する。

【2】仮面様顔貌：Parkinson病(PD)の診断には大変有用である。

【3】振戦：静止

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：sin_05480-09_a003b002z0053）