診断のポイント

【1】以下の3項目が診断のポイントである。

❶もともと背景となる頭痛疾患を有する。

❷頭痛日数が月15日以上。

❸急性期治療薬について3か月を超えて定期的に乱用している(急性期治療薬を月10日以上，アセトアミノフェンやNSAIDsのみの場合は月15日以上)。

【2】1日あたりの内服回数についての規定はなく，あくまで日数のみで定義されている(Cephalalgia 38: 1-211, 2018)。

【3】以前は「薬物乱用頭痛」とよばれていた。

症候の診かた

【1】頭痛ダイアリーを用いて頭痛日数および急性期治療薬の内服日数を確認する。

【2】背景にあるもともとの一次性頭痛としては，片頭痛(最大で8割程度)，緊張型頭痛があげられる。群発頭痛単独でMOHを起こすことはまれである。

【3】背景にある頭痛疾患の特定は，MOH治療として予防療法を選択するうえで