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ジストニア

Dystonia

高橋　一司

（東京都立神経病院・院長）

頻度

ときどきみる(一次性ジストニアは人口10万人あたり16.4人，二次性ジストニアを加えればさらに多い)

ＧＬ

ジストニア診療ガイドライン2018

診断のポイント

【1】持続性筋収縮による異常な運動and/or姿勢。

【2】動作特異性。

【3】感覚トリック。

【4】オーバーフロー現象。

【5】拮抗筋間の同期性の共収縮。

緊急対応の判断基準

　全身性ジストニアの急激な増悪に伴い，まれに全身の消耗・横紋筋融解・呼吸不全などを生じること(ジストニア重積，dystonic storm)があり，専門医による緊急対応が必須となる。

症候の診かた

【1】ジストニア運動and/orジストニア肢位：異常な筋収縮(ねじれ運動，振戦様運動など)が特定の姿勢や運動に際して，定型的に出現し随意運動の遂行が障害される。持続する姿勢異常(頸部ジストニアなど)，体のふるえ，眼瞼けいれん，声のとぎれ，頭痛・肩こり・腰痛などの多様な症状が生じる。ビ

残り約2700文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b002z0071）