診断のポイント

【1】精神・神経症状は多彩で，特異的な症状はない。

【2】血清抗甲状腺抗体が陽性。

【3】頭部MRIは正常範囲，または軽微な変化。

【4】脳波・脳血流SPECTが高頻度で異常。

緊急対応の判断基準

　粘液水腫性昏睡や甲状腺クリーゼを合併している場合は，すみやかにそれらに対する治療を開始。

【1】意識障害：昏睡から傾眠まで程度はさまざまである。

【2】精神症状：幻覚，妄想，せん妄，興奮，抑うつ，無気力，意欲低下，無関心などさまざまである。認知症をきたすこともある。

【3】小脳性運動失調：歩行時の身体のふらつきをきたすことが多く，重度になれば独歩不能となる。

【4】不随意運動：振戦，ぴくつき(ミオクローヌス)などを呈することがある。

【1】スクリーニング検査：血清抗甲状腺抗体(抗TPO抗体，抗TG抗体，抗TSHR抗体)のいずれかが陽性。甲状腺機能は正常で