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頻脈性不整脈

Tachyarrhythmia

若松　雄治

（日本大学・循環器内科学）

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2022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン

診断のポイント

【1】頻脈性不整脈とは，100回/分以上の脈拍数となる不整脈と定義される。

【2】発生部位により，上室性不整脈と心室性不整脈に分けられる。

【3】上室性不整脈は，刺激伝導系におけるHis束以上が不整脈の機序に関与するものを指し，心電図ではQRS幅が3mm(0.12秒)未満のnarrow QRS波形を呈することが多い。

【4】心室性不整脈は，刺激伝導系におけるHis束以下が不整脈の機序に関与するものを指し，心電図ではQRS幅が3mm(0.12秒)以上のwide QRS波形を呈する。

【5】上室性不整脈には，心房細動，心房粗動，心房頻拍，発作性上室性頻拍(房室結節回帰性頻拍，房室回帰性頻拍)などがある。心室性不整脈には，心室頻拍，心室細動などがある。

緊急対応の判断基準

【1】以下のような症状を呈している場合は，緊

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初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b004z0019）