診断のポイント

【1】免疫抑制状態を惹起する基礎疾患，治療の存在(特にHIV感染症)。

【2】発熱(low grade)。

【3】乾性咳嗽。

【4】進行する呼吸困難，二酸化炭素の上昇を伴わない低酸素血症。

【5】特徴的な胸部画像。

緊急対応の判断基準

【1】呼吸不全を呈する症例では，人工呼吸管理，集中治療の可能性も考慮し，可能な施設への搬送を検討する。

【2】気胸をしばしば合併するため，呼吸状態が悪化する場合や胸痛が出現した場合は，胸部画像で有無を確認し，胸腔ドレナージなどの対応を行う。

【1】乾性咳嗽，発熱，呼吸困難が3徴であるが，すべてがみられないこともある。

【2】胸部画像に比して，聴診所見が乏しいことが特徴である。

【3】AIDS症例では進行は緩徐であるが，非AIDS症例では急速な進行がみられることが多い。

【1】胸部単純X線写真：両側の，肺門より拡がるび