頻度

よくみる〔筆者らの人間ドックのデータでは平均約50歳で女性1.88％，男性0.23％で年齢とともに増加する(Thyroid 334:428-439, 2023)〕。

ＧＬ

・甲状腺疾患診断ガイドライン2021(2022年6月2日改定)

・粘液水腫性昏睡の診断基準(3次案)

診断のポイント

【1】血清遊離T₄(FT₄)値低値，TSH値高値：筆者らの最近の報告で，健常者の血清TSH値は軽度女性に高く，年齢とともに増加する。FT₄値は若年男性で女性より軽度高値で年齢とともに低下する(Thyroid 334:428-439, 2023)。

【2】多くの場合，橋本病が原因。

【3】ヨウ素の過剰摂取，使用薬剤(リチウムやアミオダロンなど)も原因になる。

【4】亜急性甲状腺炎や無痛性甲状腺炎の回復期にも発症する。

緊急対応の判断基準

【1】重度の甲状腺機能低下症に，何らかの誘因で意識障害，低体温，呼吸不全，循環不全など