条件を追加

亜急性甲状腺炎

Subacute Thyroiditis

赤水　尚史

（隈病院・院長(兵庫)）

頻度

ときどきみる

ＧＬ

亜急性甲状腺炎(急性期)の診断ガイドライン〔甲状腺疾患診断ガイドライン2021(2022年6月2日改定)〕

診断のポイント

【1】前頸部痛。

【2】前頸部腫大。

【3】甲状腺中毒症。

【4】血清CRP上昇。

【5】甲状腺ヨウ素(またはテクネチウム)甲状腺摂取率の低下。

症候の診かた

【1】前頸部痛：発熱や感冒様症状を前駆症状として伴うことがある。疼痛の程度は軽度から激痛までさまざまである。激痛の疼痛部位が左右などに移動することがある。

【2】前頸部腫大：疼痛に一致した甲状腺の部分的腫大を認め，通常圧痛を伴う。腫大は左右にも移動することがある。

検査所見とその読みかた

【1】甲状腺中毒症状態，すなわち血中甲状腺ホルモンの上昇と血中TSH低下を認める。破壊性のため，T₃/T₄比がBasedow病に比してやや低い傾向になる。また，発症早期はTSH抑制の程度が不完全である場合がある。

【2】炎症を反映

残り約1100文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b008z0005）