頻度
あまりみない
GL
MCTD(混合性結合組織病)診療ガイドライン2021
診断のポイント
【1】Raynaud現象。
【2】指ないし手背の腫脹。
【3】抗U1-RNP抗体陽性。
【4】混合所見(全身性エリテマトーデス様所見,全身性強皮症様所見,多発性筋炎/皮膚筋炎様所見)。
【5】特徴的な臓器所見(肺動脈性肺高血圧症,無菌性髄膜炎,三叉神経障害)。
症候の診かた
【1】Raynaud現象
❶寒冷刺激や情緒などを誘因とし,四肢末梢の小動脈のれん縮により誘発される手指や足趾の色調変化。まず手指や足趾が白くなり,その後紫色,最後に赤色を経て元に戻る。冷感やしびれ感を伴う。
❷Raynaud現象は混合性結合組織病の80~90%以上にみられ,強皮症と同様に高頻度に認める。
【2】指ないし手背の腫脹:手指から手背の腫れが混合性結合組織病の60~94%にみられ,病期が長くなっても持続することが特徴であり,強皮症とは異なる。
【
関連リンク
- 今日の治療指針2025年版/レカネマブ(遺伝子組換え)
- ジェネラリストのための内科診断リファレンス 第2版/14 混合性結合組織病(MCTD)
- 今日の皮膚疾患治療指針 第5版/クリオグロブリン血症
- 臨床検査データブック 2025-2026/抗RNP抗体《抗U1-RNP抗体》 [保] 144点(包)
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- 新臨床内科学 第10版/(1)皮膚筋炎,多発性筋炎
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- 今日の診断指針 第9版/全身性エリテマトーデス