診断のポイント

【1】発熱や疲労感などが先行し，筋緊張低下を伴う筋力低下(弛緩性麻痺)が出現する。

【2】麻痺は下肢を中心に左右非対称性だが，球麻痺や呼吸筋麻痺が出現することもある。

【3】糞便，直腸ぬぐい液，咽頭ぬぐい液からのポリオウイルスの分離，またはペア血清で4倍以上の抗体価の上昇で診断する。

【4】野生株の流行は，ナイジェリア，アフガニスタン，パキスタンで認められ，ポリオワクチン未接種者の輸入感染症となりうる。

緊急対応の判断基準

　急激に球麻痺や呼吸障害が進行する場合は，集中治療が可能な病院へ搬送する。

【1】非特異的症状：2～3日の潜伏期間ののちに発熱，頭痛，倦怠感，咽頭痛などを認める。

【2】髄膜炎：通常のウイルス性髄膜炎と同様の臨床症状で，後遺症を残さずに完治する。

【3】麻痺：発熱直後に出現し，数日でピークを認める弛緩性麻痺。下肢の近位筋優位に障害され，早期より