頻度
ときどきみる
診断のポイント
【1】10~21日前のsick contact。
【2】紅斑→丘疹→水疱→膿疱→痂皮の各段階の発疹が混在する。
【3】(鑑別困難な場合は)水疱病変検体の水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV:varicella-zoster virus)抗原検出。
緊急対応の判断基準
免疫不全(特に細胞性免疫不全)宿主が感染した場合は,迅速に抗ウイルス療法を開始する。
症候の診かた
【1】発熱:程度はさまざま。
【2】発疹:発熱とほぼ同時に始まる。紅斑→丘疹→水疱→膿疱→痂皮と進んでいき,急性期はこれら各段階の発疹が混在する。集簇傾向がみられる。頭皮にもみられるほか,粘膜にも出現する。かゆみがある。
検査所見とその読みかた
【1】VZV抗原検査:通常は疫学情報(sick contact)と発疹の特徴から診断は可能である。鑑別が困難な場合に抗原検査を行う。水疱または膿疱の内容物またはびらん・潰瘍部のぬ