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HIV感染症/AIDS(妊婦感染を含む)

HIV Infection/AIDS

下野　信行

（九州大学病院教授・総合診療科/グローバル感染症センター）

頻度

ときどきみる

ＧＬ

・診療におけるHIV-1/2感染症の診断ガイドライン2020版

・HIV感染症「治療の手引き」第27版(2023)

診断のポイント

【1】病期(急性期，無症候期，AIDS発症期)によって，症状は異なる。

【2】急性期の症状は非特異的で，発熱，リンパ節腫脹，咽頭炎，皮疹などである。

【3】急性期を過ぎると無症候期となり，性感染症の発症，体重減少，リンパ節腫脹などを契機に疑うことが重要である。

【4】AIDS指標疾患(表1図)を1つ以上認める場合にAIDSと診断する。

【5】妊婦でHIVスクリーニング陽性例の97～98％は偽陽性(非感染)である。

緊急対応の判断基準

【1】AIDS発症期で日和見感染を発症している場合には，感染症の診断，治療を優先する。

【2】ニューモシスチス肺炎で，PaO₂＜70Torrの低酸素血症を呈しているような場合には，ステロイドを併用する。

症候の診かた

　HIV感染症の

残り約2900文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b012z0039）