頻度
よくみる
GL
日本うつ病学会診療ガイドライン 双極症2023
診断のポイント
【1】躁エピソードがある(双極症Ⅰ型)。
【2】軽躁エピソードと抑うつエピソードがある(双極症Ⅱ型)。
【3】躁的因子と抑うつエピソードがある(双極スペクトラム)。
【4】器質性,症状性,薬剤性の気分エピソードを除外できる。
【5】統合失調症圏内の疾患を否定できる。
症候の診かた
【1】気分:躁/軽躁エピソードでは上がり,抑うつエピソードでは下がる。
【2】思考:躁/軽躁エピソードでは思考の内容が誇大的・楽観的で思考の流れも速くなるが,抑うつエピソードでは自責的・悲観的で遅滞する。
【3】活動性:躁/軽躁エピソードでは多弁・多動となり,抑うつエピソードでは制止がかかる。
【4】躁エピソードは仕事や生活に大きな障害を生じるが,軽躁エピソードでは大きな障害は生じない。しかしいずれも,いつものその人と違う状態を呈する。
【5】混合状態:躁/