診断のポイント

【1】強迫観念または強迫行為のどちらか，または両方みられるものをいう。

【2】強迫観念：反復的で持続的な思考・衝動，または心像。強い不安や苦痛を引き起こすことが多いもの。

【3】強迫行為：反復行為(例：手を洗う，確認する，順番に並べる)または心の中の行為(例：祈る，数を数える，心のなかで言葉を繰り返す)。強迫観念による不安や苦痛の中和を目的とするものや，ぴったり感やすっきり感(just right feeling)の希求に基づくものがある。

【4】以前は，強迫症状の不合理性に関する洞察が一時期でも必須であったが，米国最新の精神疾患診断分類であるDSM-5では洞察欠如・妄想的確信の強迫症状も含まれるようになっている。

症候の診かた

【1】代表的な強迫観念には，攻撃的，汚染，性的，保存や節約，宗教的，対称性や正確さの希求などに関するものがあり，強迫行為には，掃除や洗浄，確認，繰