診断のポイント

【1】かゆみがある皮疹。

【2】湿疹病変が左右対側性にみられる。

【3】年代ごとに特徴的な部位に湿疹がみられる。

【4】乳児では2か月以上，その他では6か月以上の慢性の経過で，皮疹の悪化と軽快を繰り返す反復性の経過をとる。

症候の診かた

【1】瘙痒：問診が重要である。乳児では搔破行動や搔破痕の有無が参考になる。

【2】湿疹病変の性状：一般に左右対側性にみられる。紅斑，湿潤性紅斑，丘疹，鱗屑，痂皮などの急性病変から始まり，次第に苔癬化病変や痒疹のような慢性病変がみられるようになる。

【3】湿疹病変の年代ごとの分布：乳児期は主に顔や頸部から始まる。幼小児期には頸部や肘・膝関節の屈側(図1図)など擦れやすく汗がたまりやすい部位に湿疹が好発する。思春期以降には，より広い範囲に湿疹がみられるようになり，頭，頸部，胸，背など上半身に皮疹が強い傾向