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痒疹

Prurigo

青山　裕美

（川崎医科大学教授・皮膚科学）

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痒疹診療ガイドライン2020

診断のポイント

【1】痒疹丘疹(かゆみの強い隆起した丘疹)または結節。

【2】強いかゆみを伴う皮疹。

【3】搔破により頂部にびらんを伴う。

【4】四肢の外側に好発する。

【5】糖尿病や腎機能低下など基礎疾患の併発。

症候の診かた

【1】結節性痒疹は，径1cm程度にまで及ぶ，褐色で角化を伴うドーム状または疣状の結節で，四肢伸側を主体に生じる(図1図)。体幹には生じにくいが，重症例では生じることもある。基礎疾患がある症例では体幹にも皮疹が生じやすい。

【2】かゆみの強い皮疹のため，搔破により結節の表面にびらんを伴うことが多い。搔破が誘因となり皮疹が慢性化するともいわれている。

【3】慢性で難治性に経過する特徴がある。個疹の持続期間は数か月におよぶことがある。

【4】アトピー性皮膚炎を合併する場合は，アトピー性皮膚炎の痒疹型と診断する(図2図)。

検査所見とその読みかた

【1

残り約1400文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b017z0008）