診断のポイント

【1】診断基準：表1図に示す。

【2】尋常性乾癬皮疹が先行することもある。

【3】膿疱性乾癬(汎発型)に包括しうる疾患として，以下のものがある。

❶急性汎発性膿疱性乾癬(von Zumbusch型)：膿疱性乾癬(汎発型)の典型例である。急速な発熱とともに全身の皮膚が潮紅し，無菌性の膿疱が多発する。

❷疱疹状膿痂疹：妊娠中期以後に発症し，発熱，悪心，嘔吐などに伴い，間擦部を中心に無菌性の膿疱を伴う紅斑を生じ，環状に広がりながら全身に拡大する。

❸稽留性肢端皮膚炎の汎発化：指趾に限局する無菌性膿疱を形成して，慢性に消長を繰り返すまれな疾患である。発熱を伴い，全身に膿疱が拡大することがある。

❹小児汎発性膿疱性乾癬：成人例と比べて，尋常性乾癬が先行しない例が多い。

緊急対応の判断基準

【1】発熱，全身倦怠