診断のポイント

【1】中高年の顔面で下記の【2】～【5】の単独もしくは混在。

【2】紅斑と毛細血管拡張，火照り感(紅斑毛細血管拡張型酒皶)(図1図)。

【3】痤瘡に類似する丘疹・膿疱(丘疹膿疱型酒皶)(図2図)。

【4】鼻部を中心とした鼻瘤などの腫瘤形成(瘤腫型酒皶)。

【5】眼瞼・眼球結膜の充血や炎症(眼型酒皶)。

症候の診かた

【1】赤ら顔：紅斑は額の中央から眉間，頬，顎と顔面の正中の突出部に好発し眼瞼の紅斑を欠くことが多い。

【2】一過性発赤(フラッシング)・火照り感：刺激因子(温熱刺激，紫外線，香辛料，飲酒など)により一過性の発赤と火照り感が生じるのが特徴的である。

【3】毛細血管拡張：ダーモスコープなどで拡大して観察する。

【4】丘疹・膿疱：毛包周囲にみられる。尋常性痤瘡でみられる面皰を欠く。

【5】酒皶様皮膚炎：酒皶の症状がステロイド外用薬使用